肛周脓肿如何确诊

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肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病,是由于肛管直肠周围软组织或周围间隙内发生急性感染所致,主要症状有疼痛、肿胀病伴有脓性分泌物。

一般情况下肛门直肠周围脓肿常有的症状是:先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。

在1周左右可形成脓肿,在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物,用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失,体温下降,全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓,经久不愈,就成为肛瘘。

常规方法:触摸法,探针检查、注入染色剂、灌注双氧水、介入法低位切开高位乳胶管引流法、双氧水灌注法。

双氧水灌注法:适应各种瘘、尤其是高位复杂的。在喇叭型肛门镜下在直肠内齿线上方塞3到4个干棉球,防止双氧水流入直肠腔烧妁肠黏膜。将装有双氧水的针管接上一细塑料管插入肛篓外口,将外口用纱布适度压紧,从外口向管道内缓慢推注,在肛镜下可见白色泡沫从内口流出。

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